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ＣＴ檢查是目前醫(yī)療中最主要的診斷工具之一，其輻射的危害國(guó)外早有研究。低劑量掃描是一種掃描方式，低劑量掃描特點(diǎn)是用這種掃描方式時(shí)候輻射劑量小，輻射劑量是正常ＣＴ的１／４到１／６，但是同時(shí)帶來(lái)的后果就是成像質(zhì)量會(huì)比普通ＣＴ?huà)呙璧臅?huì)差。
低劑量螺旋ＣＴ（ＬＤＣＴ）就是用最小的掃描范圍，最低劑量和最少的Ｘ線(xiàn)量，對(duì)病變做出診斷。相比傳統(tǒng)的常規(guī)ＣＴ檢查，劑量小，使病人受到輻射小，對(duì)微小結(jié)節(jié)也能夠清楚地顯示。常規(guī)用于體檢或者肺部微小結(jié)節(jié)的追蹤觀察，能使病人得到準(zhǔn)確的診斷，又不用接受更多劑量的Ｘ線(xiàn)。
換句話(huà)說(shuō)就是，低劑量的ＣＴ檢查與普通的ＣＴ檢查，檢查操作方法是一樣的，只不過(guò)在掃描的時(shí)候，低劑量ＣＴ要把放射的射線(xiàn)條件降低一點(diǎn)，射線(xiàn)就少一點(diǎn)，成像質(zhì)量會(huì)差一點(diǎn)。
那么成像質(zhì)量差能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題嗎？要知道，即使是低劑量的ＣＴ檢查，也可以發(fā)現(xiàn)很小的病灶，比如５毫米的病灶都可以發(fā)現(xiàn)。但是低劑量胸部ＣＴ特別適用于單位組織的健康體檢及高危人群普查、肺癌篩查，同時(shí)也適用于短期內(nèi)多次復(fù)查及需要長(zhǎng)年隨診觀察的病人，是一種科學(xué)、經(jīng)濟(jì)的檢查方法。如果是要精確診斷病灶，則還需要常規(guī)劑量來(lái)做ＣＴ檢查。
低劑量螺旋ＣＴ的優(yōu)缺點(diǎn)：
優(yōu)點(diǎn)：低劑量螺旋ＣＴ就是比傳統(tǒng)螺旋ＣＴ射線(xiàn)劑量低，射線(xiàn)劑量相當(dāng)于一次常規(guī)ＣＴ的１／５到１／１０左右，對(duì)人體的傷害幾乎可以忽略不計(jì)。而與胸片相比，低劑量螺旋ＣＴ的分辨率和靈敏度大大提高，能夠發(fā)現(xiàn)直徑＜５ｍｍ的微小病灶。
缺點(diǎn)：除了操作相對(duì)復(fù)雜、價(jià)格貴之外，低劑量螺旋ＣＴ雖能發(fā)現(xiàn)肺上的小結(jié)節(jié)，但卻無(wú)法區(qū)分良、惡性，這給被篩查者造成困擾和心理負(fù)擔(dān)。
低劑量螺旋ＣＴ是在不影響成像精度的情況下，通過(guò)優(yōu)化掃描參數(shù)，改變管電流、管電壓和螺距等來(lái)減低輻射劑量。低劑量胸螺旋ＣＴ的輻射劑量?jī)H為常規(guī)ＣＴ的２６％，大大降低了受檢者的受輻射劑量。并且低劑量螺旋ＣＴ?huà)呙杓夹g(shù)能滿(mǎn)足胸部ＣＴ平掃的診斷要求，在疾病的檢出和定性方面已能和常規(guī)劑量ＣＴ?huà)呙枰恢隆Ｒ虼耍捎玫蛣┝柯菪茫赃M(jìn)行肺癌篩查既滿(mǎn)足了圖像的診斷要求，又降低Ｘ線(xiàn)輻射劑量，非常適合健康群體肺結(jié)節(jié)的篩查。
使用低劑量螺旋ＣＴ篩查肺部的優(yōu)點(diǎn)：
１．早發(fā)現(xiàn)－－可發(fā)現(xiàn)早期肺癌微小病灶，并且可以發(fā)現(xiàn)其它胸部腫瘤、非腫瘤性病變及部分血管性病變。
２．輻射劑量低－－僅僅是常規(guī)ＣＴ輻射劑量的１０％左右。
３．快捷、無(wú)創(chuàng)－－掃描１０秒以?xún)?nèi)完成，為無(wú)創(chuàng)性檢查。
４．病灶發(fā)現(xiàn)率高，診斷正確率高－－影像診斷與術(shù)后病理吻合率在９０％以上。
下列人群建議定期進(jìn)行行低劑量螺旋ＣＴ檢查：
１．年齡：中老年人群，或主動(dòng)要求檢查且沒(méi)有相關(guān)Ｘ線(xiàn)接觸禁忌（如備孕、早期妊娠、哺乳期）的健康人群。
２．至少合并以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素：
（１）主動(dòng)吸煙，吸煙大于等于２０包／年，其中包括曾經(jīng)吸煙，戒煙時(shí)間不足１５年者；
（２）被動(dòng)吸煙者；
（３）職業(yè)暴露史（石棉、鈾、氡、柴油煙霧、砒霜、鎘、硅等接觸者）；
（４）有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；
（５）接受過(guò)放射治療；
（６）有ＣＯＰＤ、彌漫性肺纖維化、肺結(jié)核瘢痕等病史；
（７）激素（如雌激素、雄激素等）替代治療史；
（８）環(huán)境污染（城鎮(zhèn)人口、廠(chǎng)礦區(qū)居民）；
（９）烹飪油煙暴露史：從事烹飪１５年以上，每周煎或炸２次以上，其烹飪過(guò)程中經(jīng)常有眼或咽喉煙霧刺激感；
（１０）其它。
