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根據(jù)蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱為“蘇大二院”）官方微信公眾號(hào)的新聞，該院進(jìn)行了一系列護(hù)理創(chuàng)新，顯著改善了患者就醫(yī)體驗(yàn)。
首先，針對(duì)輸液１－４周患者，反復(fù)穿刺致血管損傷、靜脈炎，留置針太短、ＰＩＣＣ太貴，陷入無(wú)工具可用困境。
該院的創(chuàng)新方法是中線導(dǎo)管置入術(shù)，超聲引導(dǎo)可視化穿刺，術(shù)后無(wú)需胸片定位，即刻治療。留置７－４９天，減少９０％穿刺次數(shù)；價(jià)格比ＰＩＣＣ低５０％，維護(hù)成本更低。療效顯著，１５００＋患者受益，并發(fā)癥率低于傳統(tǒng)置管，血流感染率僅０．０８／１０００導(dǎo)管日。
第二，針對(duì)甲狀腺術(shù)后，４．７－１２．８％患者瘢痕黏連，２９－３９％肩功能障礙，傳統(tǒng)鍛煉無(wú)規(guī)范、依從性僅３２．３％。據(jù)此，該院的創(chuàng)新方法——頸部疾病術(shù)后漸進(jìn)式頸肩部功能鍛煉康復(fù)技術(shù)。即漸進(jìn)式頸肩康復(fù)三步法，術(shù)后當(dāng)日：小幅度點(diǎn)頭（如招財(cái)貓前屈）；術(shù)后１周：頸部旋轉(zhuǎn)＋爬墻練習(xí)（像小螃蟹擺臂）；術(shù)后１－３月：后伸運(yùn)動(dòng)（如看星星后仰）；閉環(huán)管理：護(hù)士一對(duì)一示范，個(gè)體化制定每日鍛煉小目標(biāo)。通過這種方法，１９４例患者依從性升至７９．２％，瘢痕黏連０發(fā)生，肩功能恢復(fù)速度提升５０％。
第三，針對(duì)重癥患者，比如長(zhǎng)期臥床致肺炎、血栓、肌肉萎縮，呼吸機(jī)依賴率４７．６％，傳統(tǒng)絕對(duì)臥床讓康復(fù)雪上加霜。醫(yī)院的創(chuàng)新方法是神經(jīng)外科重癥患者早期離床活動(dòng)技術(shù)，即早期離床活動(dòng)三步走。床邊坐立：從被動(dòng)靠坐到自主支撐，像“小樹苗”慢慢挺直；輪椅轉(zhuǎn)移：鎮(zhèn)痛＋吸痰護(hù)航，第一次“坐起來看窗外”；地面站立：足尖點(diǎn)地→全掌踩地，監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)鼓勵(lì)“您的心率很穩(wěn)”。
通過這種方法，離床活動(dòng)達(dá)標(biāo)率從３２．６％提升至９８．２０％，ＶＡＰ發(fā)生率從５．３２‰降至１．１４‰，機(jī)械通氣時(shí)間從８１．９０ｈ下降至４３．１８ｈ。
第四，針對(duì)危重患者，傳統(tǒng)鼻胃管誤吸風(fēng)險(xiǎn)高，鼻腸管盲插成功率僅７０％，轉(zhuǎn)運(yùn)定位增加危重患者風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院的創(chuàng)新方案是床旁可視化內(nèi)鏡輔助空腸營(yíng)養(yǎng)管置管技術(shù)，通過微型攝像頭實(shí)時(shí)導(dǎo)航，可實(shí)現(xiàn)腸絨毛精準(zhǔn)定位空腸。床邊１５分鐘完成置管，即刻啟動(dòng)營(yíng)養(yǎng)，４８小時(shí)喂養(yǎng)率９２．７９％。通過這種方法，首次置管成功率提升至９５．７％，４８小時(shí)內(nèi)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)啟動(dòng)率達(dá)９２．７９％。
第五，針對(duì)帶狀皰疹神經(jīng)根炎，５－３０％的患者疼到“不敢穿衣”，常規(guī)藥物有效率僅７０％，疼痛持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。醫(yī)院的創(chuàng)新方案是刺絡(luò)拔罐聯(lián)合艾灸緩解帶狀皰疹疼痛的中醫(yī)外治技術(shù)。即“破淤＋溫通”，三棱針點(diǎn)刺瘀血部位，拔罐“放走”堵塞→通則不痛；艾條溫灸穴位（如阿是穴）→驅(qū)散寒濕，修復(fù)神經(jīng)。通過這種方法８３名患者９８．７９％疼痛緩解，３個(gè)月復(fù)發(fā)率僅３．６％輕度疼痛復(fù)發(fā)（藥物組２０％）。
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