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２０２３年７月２４日，河北省醫(yī)保局發(fā)布通知，關(guān)于做好肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果落地實施工作的通知。通知要求，各市（含定州、辛集市）醫(yī)療保障局，雄安新區(qū)管委會公共服務(wù)局，華北油田醫(yī)療保障中心，石家莊鐵路社會＊＊管理辦公室，省本級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)，省屬醫(yī)療機構(gòu)同時執(zhí)行。
這是自江西、廣東、寧夏、福建之后，第五個省份發(fā)布落地文件。從明確的實施時間來看，這是自江西７月１日、福建７月２６日以來，第三個明確８月１日實施的省份。
具體實施摘要
通過文件可以看出，２０２３年７月２６日起，采購主體、中選企業(yè)、中選生產(chǎn)企業(yè)自主選定的配送企業(yè)，通過河北省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)簽訂三方電子購銷合同，明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
中選生產(chǎn)企業(yè)在每個統(tǒng)籌區(qū)原則上可選擇不超過３家配送企業(yè)。如確有需要，可向省醫(yī)用藥品器械集中采購中心申請增加配送企業(yè)數(shù)。中選企業(yè)作為保障供應(yīng)的＊＊責任人，應(yīng)選擇配送能力強、規(guī)模大、覆蓋率高、信譽好的配送企業(yè)，確保配送效率和服務(wù)質(zhì)量。
２０２３年８月１日開始執(zhí)行，全省執(zhí)行肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟帶量采購中選結(jié)果，采購周期２年，采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽。采購主體通過河北省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)采購。采購周期內(nèi)，完成協(xié)議采購量后，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。
７月２６日開始維護配送關(guān)系，８月１日開始執(zhí)行，６天時間，真正的工作日只有４天，時間相對比較緊張。
而每個區(qū)域原則上３個配送名額，也是繼福建強制執(zhí)行每個區(qū)域１個配送名額以來，又一個對配送提出明確要求的省份。雖然文件表面，如果名額不夠，可以申請增加，但至少對配送提出要求。
執(zhí)行終端為全省＊＊公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)作為采購主體，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)按照定點協(xié)議管理要求參照執(zhí)行。
也就是說，民營醫(yī)療機構(gòu)也在執(zhí)行范圍內(nèi)，這是迄今為止＊＊個省份明確提出私立醫(yī)院參加帶量采購實施的省份。
在實施階段，文件提到：確保自執(zhí)行之日起，患者可在醫(yī)療機構(gòu)按中選價格購買使用中選產(chǎn)品。按文件表述，患者可自主選擇中選產(chǎn)品，這個相對比較新奇，因為河北至今還沒有技耗分離收費的文件，而需要患者選擇，幾乎不具備可操作性。
通知文件
河北省醫(yī)療保障局關(guān)于做好肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果落地實施工作的通知
各市（含定州、辛集市）醫(yī)療保障局，雄安新區(qū)管委會公共服務(wù)局，華北油田醫(yī)療保障中心，石家莊鐵路社會＊＊管理辦公室，省本級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)，省屬醫(yī)療機構(gòu)：
根據(jù)《肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟帶量采購文件（ＪＸ－ＨＣ２０２２－０１）》中有關(guān)規(guī)定，為做好中選結(jié)果在我省落地實施，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：
一、采購品種２６類肝功生化類檢測試劑，中選結(jié)果詳見附件。
二、采購主體全省＊＊公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)作為采購主體，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)按照定點協(xié)議管理要求參照執(zhí)行。
三、執(zhí)行時間和采購周期２０２３年８月１日，全省執(zhí)行肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟帶量采購中選結(jié)果，采購周期２年，采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽。采購主體通過河北省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)采購。采購周期內(nèi)，完成協(xié)議采購量后，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。采購周期內(nèi)如遇國家和聯(lián)盟政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、協(xié)議采購量的確定協(xié)議采購量按照《肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟帶量采購文件（ＪＸ－ＨＣ２０２２－０１）》中相關(guān)規(guī)則確定。
五、確定配送企業(yè)簽訂協(xié)議中選生產(chǎn)企業(yè)在每個統(tǒng)籌區(qū)原則上可選擇不超過３家配送企業(yè)。如確有需要，可向省醫(yī)用藥品器械集中采購中心申請增加配送企業(yè)數(shù)。中選企業(yè)作為保障供應(yīng)的＊＊責任人，應(yīng)選擇配送能力強、規(guī)模大、覆蓋率高、信譽好的配送企業(yè)，確保配送效率和服務(wù)質(zhì)量。２０２３年７月２６日起，采購主體、中選企業(yè)、中選生產(chǎn)企業(yè)自主選定的配送企業(yè)，通過河北省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)簽訂三方電子購銷合同，明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
六、配套政策措施醫(yī)保基金預(yù)付、醫(yī)保資金結(jié)余留用等相關(guān)配套政策，按照河北省醫(yī)保局等８部門《關(guān)于開展河北省醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的實施方案》（冀醫(yī)保發(fā)〔２０２１〕７號）規(guī)定執(zhí)行。
七、工作要求（一）加強風險防范各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保局要按照《國家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見》要求，加強對生產(chǎn)企業(yè)的中選產(chǎn)品生產(chǎn)和質(zhì)量、經(jīng)營企業(yè)的中選產(chǎn)品供應(yīng)情況、轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的中選產(chǎn)品采購、配送和使用行為等動態(tài)監(jiān)測和日常監(jiān)管。對不能按要求履行供貨義務(wù)的企業(yè)，可采取約談、責令整改、公示通報等措施進行管理，拒不配合的及時向省醫(yī)保局報告。
（二）加強監(jiān)督管理各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保局要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)提前做好中選產(chǎn)品備貨、庫存清理工作，確保自執(zhí)行之日起，患者可在醫(yī)療機構(gòu)按中選價格購買使用中選產(chǎn)品。監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)暢通中選產(chǎn)品進院渠道，按時完成協(xié)議采購量，優(yōu)先選擇價格較低的中選產(chǎn)品。
（三）加強宣傳工作充分利用各類新聞媒體，大力宣傳集中帶量采購的重要意義，加強對相關(guān)政策措施的解讀，增強醫(yī)患雙方對中選產(chǎn)品的認同感，凝聚集采改革共識。密切監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)輿情，及時做好輿論引導(dǎo)工作，營造良好社會氛圍。
全省＊＊公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)作為采購主體，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)按照定點協(xié)議管理要求參照執(zhí)行。
河北省醫(yī)療保障局２０２３年７月２４日
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