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近日，上海市醫療保障局印發了《上海市醫療保障領域＂雙隨機、一公開＂監管工作實施辦法》（以下簡稱＂《實施辦法》＂），旨在健全醫療保障基金監督檢查制度，加強醫療保障事中事后監管，規范執法檢查行為。
《實施辦法》適用于全市各級醫保行政部門對醫保定點醫療機構、零售藥店及長護險相關定點機構的監管工作。根據《實施辦法》，＂雙隨機、一公開＂指的是醫療保障行政部門依據法律法規，通過隨機抽取檢查對象和執法檢查人員的方式開展檢查，并將檢查結果向社會公開的監督機制。
《實施辦法》詳細規定了監管原則的具體實施方式，包括建立隨機抽查事項清單、檢查對象和執法人員名錄庫，并對這些內容進行動態管理。同時，要求制定并公開年度隨機抽查計劃，及時發布檢查結果，確保全程接受社會監督。
此外，《實施辦法》對聯合監管、違法違規行為懲處、檔案管理和執法人員紀律等方面作出規定，以確保監管工作依法依規、公平公正、高效開展，提升醫保基金監管水平，維護醫保基金安全。
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