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職工醫保中斷了,可以補繳嗎?會有什么影響?
發布時間:2025-05-08 09:28:54

依法依規參加職工醫療保險是單位和職工的權利和義務。如果職工醫保因某些原因中斷了,還可以補繳嗎?補繳后會有什么影響呢?今天,我們一起來了解一下職工醫療保險的基本知識吧!

  01 什么是職工基本醫療保險?

  職工基本醫療保險制度是通過國家立法形式,為職工醫保參保人提供基本醫療保障的制度安排。

  02 什么人應該參加職工基本醫療保險?

  根據《中華人民共和國社會保險法》規定:職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

  03 職工醫保中斷了可以補繳嗎?

  國家已有明確規定,2021年11月,國家醫保局會同財政部印發《基本醫療保險關系轉移接續暫行辦法》,明確“辦理轉移接續的職工醫保參保人員,在轉移接續前中斷繳費3個月(含)以內的,可按轉入地規定辦理職工基本醫療保險費補繳手續,補繳后不設待遇享受等待期,繳費當月即可在轉入地按規定享受待遇,中斷期間的待遇可按規定追溯享受。”

  需要說明的是,連續參保與待遇享受緊密關聯,大家應提高連續參保的意識,避免因醫保關系中斷導致待遇受影響。

  04 職工醫保斷繳后,如何重新參保?

  對于這類人員,與單位有穩定勞動關系的,應隨單位參加職工醫保,由單位和個人共同繳費。沒有穩定勞動關系的,可以靈活就業人員身份參保,由個人按規定繳費,享受與職工醫保同等待遇。

  如果暫時未能就業或不想以靈活就業人員身份參加職工醫保,應及時參加常居地或戶籍所在地的城鄉居民醫保,避免醫保關系中斷而沒有醫療保障。

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