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一文讀懂!三級公立醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院“國考”手冊新舊版本全面對比
發(fā)布時間:2025-07-02 09:14:13

6月27日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《國家三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)》(以下簡稱《操作手冊(2025版)》),國家中醫(yī)藥管理局綜合司印發(fā)《國家三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)》(以下簡稱《中醫(yī)操作手冊(2025版)》)。小編將新舊版本進行了詳細對比,匯總修訂調整內容、梳理對比圖如下:

  國家三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)

  《操作手冊(2025版)》遵循穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、準確性和簡潔性原則,在2024版基礎上對22項指標進行了調整,主要修訂3部分內容:

  一、增加指標監(jiān)測內容

  在指標37-41的延伸指標中追加剔除納入創(chuàng)新藥應用指導目錄中藥品收入。

  涉及指標:

  37. 醫(yī)療收入增幅

  38. 門診次均費用增幅▲

  39. 門診次均藥品費用增幅▲

  40. 住院次均費用增幅▲

  41. 住院次均藥品費用增幅▲

  二、補充及更新相關工作要求

  將最新規(guī)范性文件作為指標統(tǒng)計依據,如加入《關于加強首診和轉診服務提升醫(yī)療服務連續(xù)性的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2024〕21號)、《國務院辦公廳關于印發(fā)〈深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點工作任務〉的通知》(國辦發(fā)〔2024〕29號)等文件。

  涉及指標:

  1. 門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比

  2. 下轉患者人次數(shù)(門急診、住院)

  13. 通過國家室間質量評價的臨床檢驗項目數(shù)▲

  16. 點評處方占處方總數(shù)的比例

  21. 國家組織藥品集中采購中標藥品使用比例

  33. 人員支出占業(yè)務支出比重▲

  34. 萬元收入能耗支出▲

  45. 麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比▲

  51. 每百名衛(wèi)生技術人員科研成果轉化金額

  三、進一步明確指標內涵

  根據專家意見和政策要求細化指標意義和說明。

  涉及指標:

  4. 出院患者手術占比▲

  6. 出院患者四級手術比例▲

  10. 單病種質量控制▲

  14. 低風險組病例死亡率▲

  16. 點評處方占處方總數(shù)的比例

  44. 衛(wèi)生技術人員職稱結構

  49. 醫(yī)院承擔培養(yǎng)醫(yī)學人才的工作成效

  50. 每百名衛(wèi)生技術人員科研項目經費▲

  51. 每百名衛(wèi)生技術人員科研成果轉化金額

  對照《操作手冊(2025版)》《操作手冊(2024版)》,具體修訂情況如下:

  國家三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)

  《中醫(yī)操作手冊(2025版)》遵循穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、準確性、簡潔性原則,在《中醫(yī)操作手冊(2024版)》)的基礎上對28個指標進行修訂調整  一、增加新指標

  為了更好地反映中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術能力,進一步強化醫(yī)療安全意識,根據政策要求和實際工作需要,在調研、座談及專家研討的基礎上,增加監(jiān)測指標。一是指標增2低風險組病例死亡率▲;二是指標增3出院患者微創(chuàng)手術占比;三是指標增4出院患者三級/四級手術比例。

  二、更新指標監(jiān)測內容

  一是指標7中醫(yī)藥治療費用納入"中藥特殊調配加工、辨證施膳";二是在指標44-48的延伸指標中追加剔除納入創(chuàng)新藥應用指導目錄中藥品收入;三是將指標59由國家監(jiān)測指標調整為省級監(jiān)測指標。

  三、補充及更新相關工作要求

  將最新文件作為指標統(tǒng)計依據,如加入《關于加強首診和轉診服務提升醫(yī)療服務連續(xù)性的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2024〕21號)、《國務院辦公廳關于印發(fā)<深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點工作任務>的通知》(國辦發(fā)〔2024〕29號)、《關于進一步推進醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認的指導意見》(國衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2024〕37號)、《關于促進數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見的通知》(國中醫(yī)藥綜發(fā)〔2024〕6號)、《中藥飲片標簽管理規(guī)定》(國家藥監(jiān)局令第90號)、《藥品經營和使用質量監(jiān)督管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第84號)、《關于加強推進中醫(yī)優(yōu)勢專科建設的意見》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2024〕9號)、《改善中醫(yī)藥服務行動方案(2023-2025年)》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2023〕6號)等文件。涉及指標10、16、18-19、24、28、36、40-41、53、61、64共12個指標。

  四、進一步明確指標內涵

  根據專家意見和政策要求細化指標意義和說明,涉及指標7、20、28、33、36、41、47、51、58-62,共13個。

  對照《中醫(yī)操作手冊(2025版)》《中醫(yī)操作手冊(2024版)》


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