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臨時起搏器怎么安裝
發布時間:2019-07-31 14:52:04

安裝臨時起搏器的手術采取局部麻醉的方式手術后病人沒有什么問題的話當天就可以出院。如果病人有需要進行其他手術,像冠狀動脈搭橋術等,就可以在手術的同時完成臨時起搏器的安裝。

心臟臨時起搏通常有兩條路徑,但都是通過靜脈系統進入到右心室,再將電極放到右心室的遠端。靜脈系統有兩條途徑,一個最常用的是股靜脈,即通過穿刺股靜脈,之后通過鞘管送入臨時起搏電極,有條件的在X光導管室透視情況下,把電極一直送到右心室遠端,然后再連接臨時起搏器的操作儀,評價阻抗連接、起搏電壓、阻力情況,最終達到比較好的安置效果。第二個途徑是通過上腔靜脈,即可以通過鎖骨下靜脈,但該途徑用得偏少,一般是以右鎖骨下或者右股靜脈兩條途徑,進入到深靜脈、中心靜脈,之后將起搏電極放到右心室的遠端。

手術過程一般包含以下幾步:

在胸部或腹部切開一個切口,以放入起搏器。

電極導線插入靜脈,并被導引至心臟。

電極導線連接至起搏器。

測試起搏器和電極導線。

關閉切口。

程控起搏器。

手術前準備

手術前,醫生會和患者討論在何位置放置起搏器(通常可放置在胸部左側或右側,也可以放置在腹部)。

手術前一天的晚上,醫生會患者一些特別的指導,通常包括:

午夜后不要吃任何食物或飲料

對患者的用藥情況提出建議,患者可能需要根據情況改變用藥方案。

手術后,可能會把患者先轉移到心電監護病房進行一段時間的心臟監護,確保起搏器是否正常。出院的時候,醫生會給一個臨時起搏器識別卡,記錄相關起搏器信息,醫生聯系電話等,囑咐一些相關注意事項。


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